Ces signes dermatologiques qui nous aident à identifier la cause des exanthèmes

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Les causes des exanthèmes éruptifs sont extrêmement nombreuses et nous rencontrons souvent des difficultés à rattacher une éruption à son agent causal. Il est convenu de classer les exanthèmes en morbiliforme, roséoliforme, scarlatiniforme. Cette focale est pourtant trop large et ne permet qu’une vision floue du diagnostic. Deux méthodes diagnostiques sont entreprises lorsque nous abordons un exanthème, se complétant utilement chacune :– l’une, interniste, se concentre sur l’interrogatoire. Peuvent ainsi être discriminées de façon probabiliste les causes d’un exanthème selon l’âge de survenue, les signes d’accompagnement, la notion d’un retour de pays tropical ou d’un rapport sexuel à risque ;– l’autre, plus dermatologique, plus paresseuse de questionnements, exige une plus grande acuité du regard.En effet, si toutes les éruptions bilatérales et symétriques semblent se confondre à première vue, de subtils signes sémiologiques perme[...]

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À propos de l’auteur

Service Dermatologie, Hôpital René Dubos, Pontoise. Secrétaire Général de l’association ville-hôpital ResoPso.

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