Revues générales
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Application dermatologique de la télémédecine en dermatologie, la télédermatologie est une innovation technologique et organisationnelle dans l’exercice médical et la délivrance des soins.
En France, son déploiement et sa mise en place répondent en partie aux problématiques liées à la diminution du nombre de dermatologues, au vieillissement de la population et à l’organisation des structures de soins. Son intégration dans le paysage sanitaire porte la promesse d’en faciliter l’organisation, l’accessibilité aux avis spécialisés et la prise en charge de proximité.
En l’absence de financement pérenne, un des enjeux de son intégration est l’émergence de nouveaux modèles de soins, sources de modes de financement innovants.

Revues générales
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Les alpha-herpèsvirus humains comprennent les virus Herpes simplex de type 1 et 2 (HSV-1, HSV-2) ainsi que le virus de la varicelle et du zona (VZV). Il s’agit des virus ubiquitaires dont les manifestations cliniques habituelles sont l’herpès oro-labial récidivant et l’herpès génital pour les virus HSV-1 et HSV-2, respectivement, et la varicelle et le zona pour le virus VZV.
Même si les manifestations habituelles sont bien ancrées dans la tête des dermatologues, il existe des manifestations atypiques auxquelles nous ne sommes pas souvent confrontés. Il en est de même pour les possibilités et schémas thérapeutiques habituels, mais de nouveaux schémas de traitement intéressants ainsi que de nouvelles options thérapeutiques ont vu le jour. En plus, la nouvelle vaccination anti-zona et les avancées dans la vaccination contre l’herpès génital sont impressionnantes.

Revues générales
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La prise en charge de l’acné en 2017 nécessite à la fois bonne volonté et bon sens. L’arsenal thérapeutique dont nous disposons permet de traiter à peu près toutes les acnés, à condition de donner des explications claires à nos patients et d’utiliser les traitements à bon escient.
Si les traitements classiques prescrits sur un temps court se révèlent suffisants pour des acnés mineures, ils ne constituent dans les autres cas qu’une étape préliminaire avant l’institution d’un traitement hormonal et/ou de l’isotrétinoïne.

Dossier : Vulvodynies, pénodynies, anodynies
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Les douleurs vulvaires, même si elles restent encore souvent un sujet tabou, constituent un motif de consultation en augmentation croissante. Devant la description de douleurs à caractère neuropathique (brûlure, décharge électrique) se pose la question d’une origine neurologique, qu’elle soit médullaire, tronculaire, radiculaire ou distale.
L’interrogatoire et un examen clinique précis permettent de rechercher des éléments symptomatiques d’une atteinte proximale médullaire ou radiculaire (hypoesthésie sacrée, troubles urinaires ou anorectaux associés…) ou encore d’une atteinte plus distale dans le cadre d’une compression focale du nerf pudendal au niveau du canal d’Alcock.
Si le diagnostic est basé sur des caractéristiques cliniques précises, l’imagerie doit avant tout éliminer d’autres pathologies locales potentiellement plus graves.

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