- Principes généraux de traitement
- 1. Identifier et supprimer les facteurs exogènes (irritants/allergènes)
- 2. Émollients
- 3. Éducation thérapeutique
- Traitements locaux
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Traitement physique : la photothérapie
- Traitements systémiques
- 1. Alitrétinoïne
- 2. Acitrétine
- 3. Ciclosporine
- 4. Méthotrexate
- Autres traitements en cours de développement dans l’eczéma des mains
- 1. Dupilumab
- 2. Delgocitinib
- Conclusion
L’eczéma des mains est une dermatose inflammatoire fréquente. L’impact sur la qualité de vie et le retentissement socioprofessionnel (notamment la réduction de la capacité de travail) peuvent être importants [1].
La prévalence de l’eczéma des mains dans la population générale est d’environ 10 % [2]. C’est la dermatose professionnelle la plus fréquente avec des prévalences allant jusqu’à 40 % dans les professions à risque (coiffeurs, personnel de nettoyage, personnel de santé, métallurgistes) [3]. Les principaux facteurs de risque sont endogènes (atopie, mutations du gène de la filaggrine) et/ou exogènes (allergie de contact, travail en milieu humide, profession, tabagisme, niveau éducatif faible, stress) [4].
Principes généraux de traitement
L’eczéma des mains est une maladie multifactorielle, d’aspect clinique polymorphe. Une mise à jour des recommandations de diagnostic, prévention et traitement de l’eczéma des mains a été publiée récemment [4]. Les auteurs proposent une classification de l’eczéma des mains selon des sous-types étiologiques (dermatite de contact d’irritation, dermatite de contact allergique, dermatite de contact aux protéines, eczéma atopique), ou selon des sous-types cliniques (eczéma des mains hyperkératosique, eczéma aigu vésiculeux récurrent, eczéma nummulaire,[...]
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