- Physiopathologie de l’hyperpigmentation
- 1. Rappels sur la mélanogenèse
- 2. Rôle de l’exposition solaire
- 3. Inflammation et environnement cutané
- Démarche diagnostique
- 1. Interrogatoire
- 2. Examen clinique
- 3. Examens complémentaires
- Principales causes d’hyperpigmentation acquise
- 1. Mélasma
- 2. Hyperpigmentations dermiques acquises (ADMH)
- 3. Hyperpigmentation post-inflammatoire
- 4. Hyperpigmentations endocriniennes
- 5. Hyperpigmentations médicamenteuses
- Prise en charge
- 1. Principes généraux de prise en charge
- 2. Traitements topiques
- 3. Traitements systémiques
- 4. Techniques procédurales
- Conclusion
Physiopathologie de l’hyperpigmentation
1. Rappels sur la mélanogenèse
La couleur de la peau résulte d’une combinaison de pigments, essentiellement représentés par la mélanine. Après sa synthèse par les mélanocytes, la mélanine est incorporée à des mélanosomes, vésicules sécrétoires, qui sont transférés aux kératinocytes au sein de l’unité épidermique de mélanisation. Les différences de pigmentation cutanée entre individus dépendent principalement du type, du nombre, de la distribution et de la persistance des mélanosomes, davantage que du nombre de mélanocytes lui-même : les phototypes foncés présentent des mélanosomes plus volumineux, dispersés et plus lentement dégradés.
2. Rôle de l’exposition solaire
Les[...]
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