Auteur Belhaouari L.

Chirurgien plastique et esthétique, TOULOUSE.

Dermatologie esthétique
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Le relâchement de l’ovale est généralement le premier signe du vieillissement du visage. L’embellissement et le rajeunissement du contour du visage, qui peuvent être obtenus par lifting ou par injection de produit de remplissage, font l’objet d’une demande croissante.
Cet article décrit les structures anatomiques du contour du visage ainsi que les mécanismes de relâchement qui surviennent dans cette zone. Il propose une échelle originale décrivant la sévérité du relâchement, ainsi que des conseils techniques pour l’injection de produits de comblement et d’autres techniques.

Dermatologie esthétique
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La connaissance de la rhéologie des acides hyaluroniques est fondamentale dans la prise en charge du rajeunissement facial. En effet, les contraintes mécaniques complexes auxquelles sont soumis les implants d’acide hyaluronique dans les tissus faciaux sont variables en fonction des zones anatomiques.
L’analyse des contraintes mécaniques au niveau des différentes régions anatomiques du visage va ainsi permettre de définir un véritable “cahier des charges” rhéologique pour les acides hyaluroniques implantés dans ces zones spécifiques. Ces données fondamentales conduiront à une correction optimale des pertes de volume liées au vieillissement, en permettant un choix raisonné du produit selon la zone anatomique concernée.

Dermatologie esthétique
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La dynamique faciale représente une dimension incontournable de la prise en charge du vieillissement du visage. En effet, elle est à la base des expressions faciales émotionnelles qui sont un élément clé de la communication interpersonnelle. Le maintien du langage émotionnel du visage est, de ce fait, indispensable pour l’obtention de résultats naturels dans nos procédures de rajeunissement facial.
La prise en compte de la dynamique faciale suppose une bonne connaissance de l’anatomie du visage. Lors de la prise en charge du vieillissement, l’analyse séméiologique du visage doit être systématisée et concerner les différents acteurs anatomiques en cause (os, muscles, tissus graisseux et peau). Elle se fait non seulement en statique mais aussi en dynamique. Le plan de traitement sera ainsi personnalisé et intègrera, dans le champ des injectables, la toxine botulinique et les fillers (acide hyaluronique essentiellement).