Dermatologie pédiatrique et SARS-CoV-2

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Le SARS-CoV-2 a émergé en 2019. L’exposition de la population mondiale non immune à ce virus a bouleversé nos sociétés et nos systèmes de soins. Les manifestations d’une infection varient d’un individu à l’autre, d’asymptomatique à très sévère. Dans la population pédiatrique, l’infection est asymptomatique ou pauci-symptomatique chez 70 à 80 % des enfants [1]. Dès le début de l’épidémie, des manifestations dermatologiques ont été associées à l’infection SARS-CoV-2 chez des patients asymptomatiques, symptomatiques ou ayant une forme sévère. Ces manifestations cutanées peuvent être classées de la façon suivante : – les manifestations spécifiques résultant du tropisme vasculaire de SARS-CoV-2 ; – les manifestations associées à l’infection, considérées comme réactionnelles, contemporaines ou non de l’infection ; – les manifestations associées à l’épidémie, pour lesquelles le lien de causalité avec SARS-CoV-2 est débattu. Cliniquement, 4 types de manifestations cutanées ont été rapportés : – des manifestations acrales, principalement des engelures ; – des éruptions urticariennes ; – des exanthèmes maculeux, maculopapuleux, vésiculeux ; – des manifestations vasculaires à type de livedo, purpura ou nécrose. Ces différentes manifestations cutanées peuvent être classées de façon schématique suivant le niveau de sévérité, l’âge du patient, le caractère contemporain ou non de l’infection, ou encore suivant la probabilité de causalité avec l’infection SARS-CoV-2 (fig. 1). Dans la population pédiatrique, les manifestations dermatologiques rapportées sont quasi exclusivement des manifestations réactionnelles ou contemporaines de l’épidémie [2].

Manifestations cutanées spécifiques[...]

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À propos de l’auteur

Unité de Dermatologie-Infectiologie, CHI de Fréjus-Saint-Raphaël.