Psoriasis et procréation

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Le psoriasis est une dermatose inflammatoire chronique, souvent diffuse, ayant un impact sur la qualité de vie encore plus marqué chez la femme que chez l’homme atteint, affectant aussi le partenaire non atteint de psoriasis [2].

Données générales

L’âge moyen d’apparition du psoriasis chez la femme est de 28 ans [3]. En France, la prévalence du psoriasis a été estimée à 4,42 % sur un échantillon représentatif de 20 012 adultes. Plus d’un quart (26,2 %) de ces patients sont des femmes entre 18 et 45 ans, c’est-à-dire en âge de procréer [1]. Pour beaucoup d’entre elles, la maladie entrave les projets de vie, notamment aux moments clés de la formation du couple puis du désir d’enfant.

>>> Une étude observationnelle nord-américaine menée sur 354 patients consécutifs a montré que 63 % d’entre eux avaient, ou avaient eu, une atteinte génitale. Le prurit (87 %), la dyspareunie (42 %), la douleur (39 %) étaient les symptômes les plus fréquents. Un tiers des patients observaient une aggravation de leur psoriasis génital après les relations sexuelles, conduisant à une diminution de la fréquence des rapports pour 43 % d’entre eux. Les patients ayant un psoriasis génital présentaient une diminution significative des mesures de qualité de vie (DLQI) et des scores de relations et de sexualité (Relationship and Sexuality Scale) avec p < 0,0001 pour les deux mesures [4].

>>> L’étude prospective française GENIPSO a montré que 43,2 % des patients venant consulter pour un psoriasis extra-génital avaient une atteinte génitale au moment de l’examen mais que seuls 40 % d’entre eux avaient été examinés en ce sens auparavant [5].

>>> Une autre étude française menée sur 235 femmes de 18 à 45 ans, ayant un psoriasis majoritairement léger, a montré que 61,5 % de celles qui avaient eu une grossesse n’avaient pas abordé le sujet avec le médecin qui les traitait pour leur psoriasis. Parmi celles qui n’avaient[...]

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À propos de l’auteur

Cabinet de Dermatologie, PARIS.