L’acné est une pathologie inflammatoire chronique pouvant survenir à tout âge. Quelle que soit la sévérité, elle affecte l’apparence physique et peut donc avoir un retentissement psychologique important. Des avancées récentes ont permis de préciser la contribution particulière de plusieurs facteurs dans la pathogénie de l’acné, notamment le microbiome cutané, la stimulation hormonale ainsi que les facteurs environnementaux. Ces données récentes ont des conséquences pour notre prise en charge thérapeutique des patients acnéiques.

Nouveautés en physiopathogénie

Traditionnellement, on considère qu’il y a quatre principaux facteurs étiopatho­géniques impliqués dans le développement de l’acné : la sébogénèse sous dépendance des androgènes, l’hyperkératinisation folliculaire anormale, la colonisation bactérienne avec notamment la présence de C. acnes et les phénomènes inflammatoires impliquant l’immunité innée et adaptative.

Le sébum : rôle primordial dans la pathogénie de l’acné

La sécrétion de sébum varie en fonction des régions du visage : elle est particulièrement élevée au niveau de la zone T (nez, suivi du front et du menton) (fig. 1).[...]

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