Article commenté : BRADSHAW L, HOWELLS LM, MULLER I et al. Weekly versus daily bathing for people with eczema: results of the Eczema Bathing online randomized controlled trial. Br J Dermatol, 2026;194:450-460.
Cette étude pragmatique de supériorité, menée en ligne au Royaume-Uni auprès de 438 patients âgés de minimum 1 an, souffrant d’une dermatite atopique modérée à sévère, a comparé l’impact d’une fréquence de douche ou de bain hebdomadaire (1 à 2 fois par semaine ; n = 220) versus quotidienne (6 fois ou plus par semaine ; n = 218) sur une période de 4 semaines. L’analyse en intention de traiter (n = 388) ne met en évidence aucune différence cliniquement ou statistiquement significative sur les symptômes de l’eczéma mesurés par le score POEM moyen ajusté sur 4 semaines. La différence moyenne ajustée entre le groupe hebdomadaire et quotidien est de –0,4 (IC95 % : –1,3 à 0,4 ; p = 0,30), restant bien en deçà de la différence cliniquement pertinente de 2,2 que l’étude visait à détecter. L’intensité du prurit, le contrôle de la maladie (RECAP) et la qualité de vie spécifique (DLQI, CDLQI, IDQoL) se sont avérés comparables entre les 2 bras à 4 semaines. Aucun événement indésirable grave n’a été rapporté. De façon notable, l’utilisation des traitements locaux de secours était légèrement inférieure dans le groupe hebdomadaire, avec une différence moyenne ajustée de –0,5 jour par semaine (IC95 % : –0,8 à –0,1).
Ces résultats comblent un manque de données de haut niveau qui alimentait jusqu’alors la disparité des recommandations internationales. L’absence d’impact délétère d’une douche quotidienne ou espacée permet de lever des restrictions rituelles souvent lourdes pour les familles. Elle offre ainsi aux patients la liberté de choisir le rythme de toilette le plus adapté à leur confort et à leurs préférences individuelles. Néanmoins, l’étude s’étant déroulée principalement en hiver et au printemps au Royaume-Uni, ces données ne sont pas directement transposables aux climats chauds et humides, où la transpiration excessive peut exacerber le prurit et justifier des lavages plus fréquents.
Risque infectieux comparatif sous biothérapie dans le psoriasis
Article commenté : TRẦN TKL, VO TT, SBIDIAN E. Infection risk among psoriasis biologic-new users: A cohort study on the French National Health Data System. J Am Acad Dermatol, 2026;95:78-86.
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