Tabac

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Dans cet article, nous aborderons le rôle du tabac sur les dermatoses faciales, les cancers cutanés et le lupus érythémateux cutané. Le tabagisme semble être protecteur pour l’acné et la rosacée mais aussi pour les carcinomes basocellulaires ou le mélanome. En revanche, il favorise grandement les manifestations cutanées de lupus érythémateux systémique et il augmente le risque de carcinomes épidermoïdes cutanés.
Le tabac a aussi des effets négatifs sur bien d’autres dermatoses et, de façon générale, il est très toxique pour l’ensemble des organes. Le dermatologue doit donc proposer un sevrage tabagique à tous ses patients en s’appuyant sur le test de Fagerström pour évaluer leur degré de dépendance et proposer un accompagnement médical adéquat.

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Dans cet article, nous aborderons l’impact du tabac sur le psoriasis, l’hidradénite suppurée et la maladie de Buerger. Le psoriasis et l’hidradénite suppurée sont nettement aggravées par l’intoxication tabagique qui participe à l’inflammation (sans oublier l’influence d’autres facteurs physiopathologiques). Concernant la maladie de Buerger (ou thromboangéite oblitérante), le tabac est le facteur de risque dominant, non seulement au cours de manifestations initiales mais aussi lors de poussées récidivantes.
Le tabac a également des effets négatifs sur de nombreuses autres dermatoses et sa toxicité n’est plus à démontrer sur l’ensemble des organes. Le dermatologue doit donc proposer un sevrage tabagique à tous ses patients, en s’appuyant sur le test de Fagerström afin d’évaluer leur degré de dépendance, et leur proposer un accompagnement médical adéquat.