Répercussions psychosociales et familiales de la pelade pédiatrique : une étude de 30 cas

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Matériel et méthodes

Nous avons mené une étude transversale monocentrique de janvier à mai 2025, dans notre centre hospitalier, colligeant les enfants atteints de pelade.

Trois questionnaires validés ont été utilisés afin d’évaluer l’impact sur la QDV des enfants atteints et leurs parents.

Le CDLQI (Children’s Dermatology Life Quality Index) a été complété par l’enfant. Le FDLQI (Family Dermatology Life Quality Index) ainsi que le QLCCDQ (Quality of Life in a Child’s Chronic Disease Questionnaire) ont été remplis par l’un des parents.

La sévérité de la maladie a été évaluée selon le score SALT (Severity of Alopecia Tool), classé en cinq sous-catégories : S1 (0-24 %) ; S2 (25-49 %) ; S3 (50-74 %) ; S4 (75-99 %) ; S5 (100 %).

Le CDLQI mesure l’impact de la dermatose, à travers 10 items sur la qualité de vie des enfants âgés de 5 à 16 ans au cours de la semaine précédente. Le score total varie de 0 à 30. Plus le score est élevé, plus la qualité de vie est altérée.

Le FDLQI est composé de 10 items. Il évalue l’impact de la dermatose de l’enfant sur différents aspects de la qualité de vie du parent au cours du mois précédent (bien-être émotionnel, vie sociale, charge quotidienne). Un score maximal de 30 indique un retentissement familial sévère.

Le QLCCDQ comprend 15 items, répartis en 5 domaines distincts, permettant une analyse plus détaillée de la qualité de vie parentale : l’état émotionnel (4 items), la perception des symptômes de l’enfant par le parent (3 items), les limitations sociales (3 items), professionnelles (3 items) et familiales (2 items). Plus le score est faible, plus la qualité de vie est altérée.

L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel IBM SPSS Statistics. La normalité des variables quantitatives a été évaluée par le test de Shapiro-Wilk. Les variables qualitatives ont été comparées par le test Chi2. Les corrélations entre les variables non normales ont été testées par le coefficient de corrélation de Spearman.

Résultats

Un total de 30 patients a été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 10,4 ans [5-15] avec une nette prédominance féminine (sex ratio F/M = 2/1). Les questionnaires parentaux ont été majoritairement complétés par des mères dont l’âge moyen était de 41,3 ans. Un terrain familial d’auto-immunité a été retrouvé dans 36,7 % des cas. Parmi ces antécédents, la dysthyroïdie était la plus fréquente (54,4 %), suivie par la pelade (36,4 %). L’hypothyroïdie et la dermatite atopique (DA) étaient associées chez deux patients distincts.

Par ailleurs, des facteurs psychologiques ont été identifiés chez 30 % des enfants, souvent en amont ou concomitamment à la pelade. Les causes les plus fréquemment observées étaient le divorce parental, les conflits[...]

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