Mise au point interactive

Mise au point interactive Dermatomyosite : de l’enfant à l’adulte – auto-anticorps des myosites inflammatoires et formes phénotypiques
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La dermatomyosite (DM) n’est plus considérée comme une entité homogène, mais comme un ensemble de sous-groupes clinico-sérologiques définis par la présence d’auto-anticorps (auto-Ac) spécifiques ou associés aux myosites. La généralisation des panels d’auto-Ac spécifiques des myosites (AASM) a profondément modifié la classification, la prise en charge et l’évaluation pronostique de ces patients, en mettant en évidence des phénotypes individualisés combinant atteintes cutanée, musculaire, pulmonaire et risque néoplasique. Parallèlement, la DM juvénile présente des spécificités épidémiologiques, cutanées et systémiques, ainsi qu’une distribution différente des AASM par rapport à la DM de l’adulte.

Mise au point interactive Du lupus érythémateux cutané au lupus systémique : démarche clinique et nouvelles perspectives de traitement
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Le lupus érythémateux cutané (CLE) est une dermatose inflammatoire chronique qui peut être isolée ou s’associer à un lupus érythémateux systémique (SLE). La prévalence de cette maladie est d’environ 40 pour 100 000 et globalement identique pour le CLE et le SLE. Le diagnostic est important et le dermatologue doit reconnaître cette maladie et identifier les sous-types à risque de cicatrices définitives (lupus discoïde, panniculite lupique). La biopsie cutanée est essentielle au diagnostic du CLE.

Mise au point interactive Dermatite atopique : les recommandations françaises
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Les recommandations françaises 2025 pour la prise en charge de la dermatite atopique (DA) sont issues d’un travail collaboratif de grande ampleur coordonné par le Groupe de recherche sur l’eczéma atopique (GREAT) et le Centre de preuves (CDP) de la Société française de dermatologie (SFD). Elles s’appuient sur la méthodologie ADAPTE/HAS, en cohérence avec les lignes directrices européennes d’EuroGuiDerm 2022. Ces recommandations ont été présentées lors des Journées dermatologiques de Paris en décembre 2024, puis publiées dans le JEADV et tout récemment dans les Annales de dermatologie. Elles comprennent notamment un algorithme pratique, synthétisant les grandes lignes de la prise en charge de la DA chez l’enfant et l’adulte.

Mise au point interactive Peut-on guérir du vitiligo ?
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La prise en charge actuelle du vitiligo, maladie auto-immune chronique dépigmentante, reste complexe. Toutefois, différentes stratégies peuvent être proposées aux patients, avec une bonne efficacité dans de nombreux cas. Tout d’abord, il est important d’identifier les patients en phase active de la maladie, car le traitement doit être initié le plus tôt possible afin d’en stopper la progression. La stratégie thérapeutique est désormais bien structurée et repose sur une combinaison de photothérapie (naturelle ou en cabine) et d’agents immunomodulateurs topiques.

La mise sur le marché récente du ruxolitinib topique apporte de nouvelles approches pour la prise en charge du vitiligo et ouvre la voie au développement de nouveaux traitements ciblés, topiques ou oraux.

Mise au point interactive
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L’introduction des inhibiteurs de Janus kinase (JAKi) a marqué un tournant majeur dans le traitement des maladies inflammatoires chroniques, notamment en dermatologie (dermatite atopique, pelade, vitiligo, psoriasis). Leur capacité à moduler rapidement la signalisation inflammatoire a transformé la prise en charge de patients réfractaires. Cependant, derrière la simplicité apparente d’un blocage se cache une complexité mécanistique qui nécessite une compréhension approfondie pour optimiser l’efficacité et, surtout, gérer les risques infectieux. L’objectif de cette synthèse est d’éclairer les praticiens dermatologues sur trois aspects cruciaux des JAKi : la description de la complexité de la voie JAK/STAT, la distinction fondamentale entre l’inhibition pharmacologique et les modèles de déficits génétiques chez l’homme (ou Inborn Errors of Immunity ou IEI), et les implications pratiques en matière de sécurité et de vaccination.

Mise au point interactive Prise en charge médico-chirurgicale de la maladie de Verneuil
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L’hidradénite suppurée (HS), ou maladie de Verneuil, est une maladie inflammatoire cutanée chronique, caractérisée par des nodules, abcès et tunnels sous‑cutanés, évoluant par poussées, touchant les plis (inguinal, axillaire, sous‑ et inter‑mammaires, fesses) et altérant fortement la qualité de vie. Le diagnostic est clinique. La prise en charge optimale est médico‑chirurgicale et nécessite une coopération entre les différents professionnels de santé et la prise en charge des nombreuses comorbidités associées à l’HS. L’objectif de cette présentation est de donner un aperçu pratique des différents outils actuellement à notre disposition pour traiter les patients HS, tant médicaux qu’interventionnels, et de discuter leur utilisation en fonction de l’évaluation de la pathologie selon les recommandations françaises, européennes et américaines.