Toxicité cutanée des immunothérapies anticancéreuses

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Les immunothérapies anti-cancéreuses, inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, ont pour objectif de stimuler le système immunitaire de l’individu contre les cellules cancéreuses. Leurs effets secondaires cutanés sont habituellement modérés, logiquement d’ordre auto-immun (immune-related adverse events, irAE), mais certains relèvent de mécanismes mal compris.Les immunothérapies anticancéreuses dont il sera question ici sont les anticorps anti-CTLA-4, les anticorps anti-PD-1 et les anticorps anti-PD-L1.Anticorps anti-CTLA-4 : ipilimumabLe CTLA-4 est un récepteur co-inhibiteur exprimé à la surface des lymphocytes. Quand CTLA-4 est activé par son ligand, il limite les phénomènes auto-immuns, car il est capable d’inhiber l’activation des lymphocytes T par les cellules présentatrices d’antigène. Les anticorps monoclonaux recombinants humains anti-CTLA-4 de type IgG1 sont responsables d’une levée de la tolérance immunitaire vis-à-vis des cellules ca[...]

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À propos de l’auteur

Service de Dermatologie, CHU de MONTPELLIER.

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